השקדים הם רקמה לימפתית  הממוקמות באזור הלוע. התפקיד המרכזי של השקדים הוא למנוע חדירה של חיידקים ונגיפים ללוע , צבעם של השקדים ורוד והמבנה שלהם אליפטי. השקדים  ממוקמים בכניסה לדרכי הנשימה והעיכול ובמקרה של הגדלה, עלולים להפריע לתהליך הנשימה והבליעה. דלקת של השקדים הינה מחלה נפוצה ומתבטאת בשקדים מוגדלים אדומים ובכאבי גרון וקשיי בליעה. גרון. דלקת שקדים שכיחה בעיקר בקרב ילדים בני חמש עד שתיים עשרה שנים.

 

דלקת שקדים?

רוב  המקרים של דלקת שקדים נגרמים כתוצאה מזיהום ויראלי  , מיעוט מהמקרים מקורם בזיהום חיידקי. הזיהום חודר לשקדים דרך הפה והאף ומועבר לאדם בריא מאדם חולה דרך רסס טיפתי באמצעות התעטשות או שיעול.

 

מה הם התסמינים של דלקת שקדים?

כאב גרון שמחמיר בזמן הבליעה והדיבור זהו הסימן העיקרי לדלקת. בנוסף בד"כ יתלווה  חום גבוה, צמרמורות והגדלה של בלוטות לימפה נוספות בצוואר. כמו כן, ישנם מצבים בהם הנפיחות של השקדים שמקורה בדלקת עשויה להוביל לשינויי בגוון הקול וכן תיתכן הופעה של ריח לא נעים מהפה.

 

מה הן הסיבות לכריתת השקדים?

ישנן מספר התוויות לכריתת השקדים:

• שקדים מוגדלים הגורמים לתסמונת "דום נשימה בשינה". התסמונת כוללת הפרעת נשימה בשינה, נחרה, הפסקות נשימה ואירועי מחנק בשינה, שינה בפה פתוח, יקיצות מרובות, הרטבת לילה, הפרעות קשב וריכוז, והפרעות גדילה.

• דלקות שקדים חוזרות פעמים רבות בשנה.

• הישנות של מורסה (אבצס) בשקדים.

• הליטוזיס - ריח לא נעים בפה שמקורו בהצטברות שיירי מזון בשקדים.

 

ניתוח לכריתת השקדים

כריתת השקדים מבוצעת דרך הפה, ללא חתך חיצוני, כאשר המנותח שוכב כל גבו עם ראש מוטה אחורנית והמנתח יושב מאחורי ראשו. ישנן מספר רב של שיטות לביצוע הניתוח, כאשר שתי הגישות העיקריות הן השיטה הקרה השיטה החמה. לכל שיטה יש יתרונות וחסרונות. טכניקת הניתוח תקבע ע"פ עדיפותו של הרופא המנתח ובהתאם למקרה המסויים.

הסיבוך העיקרי שאליו יש להיערך הינו דימום  היכול להופיע עד 10 ימים לאחר הניתוח. דימום יכול להתבטא בדליפת דם טרי (אדום) מהפה או מהאף או בהקאה דמית (בצבע חום).

 

במידה שיש דימום הילד ייבדק על-ידי רופא אף אוזן גרון, שיחליט אם יש להשגיח בלבד או שיש צורך בניתוח לסגירת את הכלי המדמם – בכל מקרה של דימום או ספק דימום יש להגיע מיידית לבית החולים הקרוב.

סיבוכים אחרים ששכיחותם נמוכה ביותר כוללים פגיעה בשיניים, פציעה בלשון, תגובה אלרגית לחומרי ההרדמה וזיהום באזור הניתוח.