הפתרון היעיל והמוכח לטיפול בדום נשימה בשינה ובזיהומים כרוניים, המאפשר חזרה לאיכות חיים תקינה ושינה רציפה.

מתי מומלץ לבצע ניתוח לכריתת שקדים?

השקדים הם רקמת לימפה הממוקמת בלוע. במצב תקין הם מהווים חלק ממערכת החיסון, אך כאשר הם הופכים למקור לבעיה בריאותית מתמשכת, נדרשת התערבות. ההמלצה לניתוח ניתנת בשני מצבים עיקריים:

• חסימה נשימתית ודום נשימה בשינה: כאשר השקדים מוגדלים (היפרטרופיה) וחוסמים את מעבר האוויר. המצב מתבטא בנחירות כבדות, נשימה בפה פתוח והפסקות נשימה בשינה, הגורמות לעייפות כרונית ופגיעה בהתפתחות (אצל ילדים) או בתפקוד היומיומי.

• זיהומים חוזרים ("אנגינה"): דלקות גרון חריפות ותכופות המלוות בחום גבוה, כאבים עזים וצורך חוזר בטיפול אנטיביוטי. מצב זה משבש את שגרת החיים, הלימודים או העבודה.

מהלך הניתוח והשינוי באיכות החיים

הניתוח מתבצע תחת הרדמה מלאה. במהלכו, הכירורג מסיר את רקמת השקדים החולה. היתרון המרכזי של הפעולה הוא השיפור המיידי והדרמטי באיכות החיים:

• הקלה נשימתית: פתיחת נתיב האוויר מאפשרת נשימה חופשית, הפסקת הנחירות ושינה איכותית ורציפה.

• הפסקת הדלקות: עם הסרת המוקד המזהם, נמנעות הדלקות הכרוניות והצורך החוזר באנטיביוטיקה.

מומחיות ובטיחות בניתוח

על אף שמדובר בניתוח שכיח, הוא דורש מיומנות כירורגית להפחתת סיכונים (כגון דימום) ולשיפור ההחלמה. הניתוח מבוצע על ידי ד"ר שלמה מרחבי, מנהל מחלקת אף אוזן גרון וכירורגיית ראש צוואר במרכז הרפואי זיו. הניסיון הרב של ד"ר מרחבי כמנהל מחלקה, המבצע ומנחה ניתוחים רבים מסוג זה, מבטיח ביצוע מדויק, בטוח ומקצועי, תוך דגש על טכניקות המפחיתות כאב ומזרזות את החזרה לשגרה.

החלמה וחזרה לשגרה

לאחר הניתוח צפויה תקופת החלמה של כשבוע עד עשרה ימים. בימים אלו צפוי כאב גרון (הדומה לדלקת חריפה), המטופל במשככי כאבים. ההנחיות העיקריות לאחר הניתוח כוללות מנוחה בבית וכלכלה רכה וקרה (גלידות, מעדנים, פושרים) כדי להרגיע את האזור המנותח ולמנוע דימום.

מסגרת הטיפול והסדרים רפואיים

המרפאה פועלת בסטנדרטים רפואיים גבוהים ומקיימת הסדרים עם הגופים המובילים:

• קופות חולים: הסדר עם קופת חולים לאומית (שב"ן).

• חברות ביטוח: הראל, מנורה, איילון, מגדל, הפניקס.

• בדיקות התאמה וייעוץ מתקיימים במרפאות בכפר סבא ובכפר תבור.

שאלות נפוצות על כריתת שקדים

 

האם הסרת השקדים פוגעת במערכת החיסון?

השקדים הם חלק ממערכת הלימפה, אך אינם האיבר היחיד שאחראי להגנה מפני זיהומים. לאחר כריתת השקדים, שאר רקמות מערכת החיסון ממשיכות לפעול. הניתוח מבוצע כאשר התועלת הצפויה מהסרת השקדים עולה על התועלת שבהשארתם.

 

האם הניתוח מתאים רק לילדים?

לא. כריתת שקדים נפוצה מאוד בילדים, אך מבוצעת גם במבוגרים הסובלים מדלקות שקדים חוזרות, שקדים מוגדלים, הפרעות נשימה בשינה או בעיות אחרות הקשורות לשקדים. תקופת ההחלמה אצל מבוגרים עשויה להיות ממושכת וכואבת יותר בהשוואה לילדים.

 

האם תמיד כורתים גם את "השקד השלישי"?

לא. השקד השלישי, או אדנואיד, הוא רקמה נפרדת הממוקמת מאחורי חלל האף. אצל ילדים שבהם גם השקד השלישי מוגדל וגורם לחסימת אף, נשימה דרך הפה, נחירות או הפרעות נשימה בשינה, ניתן לשלב את הסרתו עם ניתוח השקדים. ההחלטה מתקבלת לפי הבדיקה והערכת רופא אא"ג.

 

כמה זמן נמשכת ההחלמה לאחר כריתת שקדים?

ברוב המקרים יש להיערך לכ־10–14 ימי החלמה. בתקופה זו כאב הגרון עשוי להיות משמעותי, ולעיתים הוא מקרין גם לאוזניים, ללסת או לצוואר. השיפור מתרחש בהדרגה עד לחזרה לשגרה.

​

האם צפוי כאב לאחר הניתוח?

כן. כאב גרון הוא חלק צפוי מתהליך ההחלמה ויכול להימשך כשבוע עד שבועיים. לעיתים הכאב מורגש גם באוזניים למרות שאין בעיה באוזן עצמה. חשוב להשתמש במשככי הכאבים בהתאם להנחיות הרופא ולהקפיד על שתייה מספקת.

 

מה מותר לאכול אחרי כריתת שקדים?

בימים הראשונים מומלץ בדרך כלל לבחור מזונות רכים וקלים לבליעה ולהקפיד במיוחד על שתייה. כדאי להימנע ממזונות קשים, חדים, חריפים או חומציים שעלולים לגרות את אזור הניתוח. את החזרה לתזונה רגילה עושים בהדרגה ובהתאם להנחיות המנתח.

 

האם גלידה באמת מומלצת אחרי ניתוח שקדים?

מזונות קרים ורכים יכולים להקל על תחושת הכאב אצל חלק מהמטופלים, ולכן גלידה, מעדנים או ארטיקים יכולים להתאים. עם זאת, הדבר החשוב ביותר הוא לשתות מספיק ולבחור מזון שניתן לבלוע בנוחות.

 

מתי אפשר לחזור לגן, לבית הספר או לעבודה?

החזרה למסגרת תלויה בקצב ההחלמה. בדרך כלל נדרשת תקופה של כשבוע עד שבועיים בבית. מומלץ לחזור כאשר ניתן לאכול ולשתות בצורה סבירה, לישון היטב והכאב נמצא בשליטה. פעילות גופנית מאומצת נדחית בדרך כלל לתקופה נוספת לפי הנחיות המנתח.

 

האם דימום לאחר ניתוח שקדים הוא מצב רגיל?

דימום הוא סיבוך מוכר של כריתת שקדים ועלול להופיע גם מספר ימים לאחר הניתוח, לעיתים בתקופה שבה שכבת ההחלמה באזור מתחילה להיפרד. הופעה של דם טרי ואדום מהפה או בגרון מחייבת הערכה רפואית דחופה.

 

למה יש ריח רע מהפה לאחר הניתוח?

ריח לא נעים מהפה שכיח בתקופת ההחלמה ונובע בין היתר מתהליך הריפוי באזור שבו היו השקדים. הוא יכול להימשך כשבוע עד שבועיים ואינו מעיד בהכרח על זיהום.

 

האם הנחירות ייעלמו אחרי כריתת השקדים?

כאשר מקור החסימה הוא שקדים מוגדלים, הניתוח עשוי להביא לשיפור משמעותי בנחירות ובהפרעות הנשימה בשינה. עם זאת, נחירות יכולות לנבוע גם מגורמים אחרים, ולכן לא ניתן להבטיח שהן ייעלמו לחלוטין בכל מקרה.

 

מתי כדאי לשקול ניתוח בגלל דלקות שקדים חוזרות?

ההחלטה מתקבלת לפי תדירות וחומרת הדלקות, משך הבעיה, הצורך בטיפול אנטיביוטי וההשפעה על איכות החיים. אחד הקריטריונים המקובלים מתייחס למספר רב של אירועים מתועדים לאורך שנה אחת או מספר שנים, אך ההחלטה הסופית היא אישית ומתקבלת לאחר בדיקת רופא אא"ג.

 

האם אפשר לחלות בדלקת גרון גם אחרי שהשקדים הוסרו?

כן. כריתת השקדים מפחיתה את האפשרות לדלקות שמקורן בשקדים עצמם, אך עדיין ניתן לסבול מזיהומים ודלקות באזורים אחרים של הלוע והגרון.

​

סובלים מנחירות או דלקות גרון חוזרות?

לתיאום תור לאבחון וייעוץ אצל מנהל מחלקה וכירורג מומחה, ניתן ליצור קשר עם המרפאה.
טלפון: 050-808-6589 או מוזמנים להשאיר פרטים בטופס יצירת קשר מטה.