טיפול כירורגי מדויק בגידולים בבלוטות הרוק, המבוצע תוך שימוש בטכנולוגיות ניטור מתקדמות לשמירה על עצב הפנים ועל האסתטיקה.

מתי נדרש ניתוח בבלוטות הרוק?

גידולים בבלוטות הרוק מופיעים לרוב כגוש או נפיחות שאינה כואבת. המיקומים הנפוצים ביותר הם:

• בלוטת הפרוטיד (Parotid): ממוקמת בקדמת האוזן ולעיתים יורדת לכיוון הצוואר העליון.

• הבלוטה התת-לסתית (Submandibular): ממוקמת מתחת ללסת התחתונה. הצורך בניתוח עולה כאשר מתגלה גוש בבדיקה ידנית או בבדיקת דימות (אולטרסאונד/CT). אף על פי שרוב הגידולים בבלוטות אלו הם שפירים, ההמלצה הרפואית היא לרוב להסירם כדי לשלול ממאירות, למנוע את גדילת הגוש ולמנוע לחץ על מבנים סמוכים.

האתגר הניתוחי: הקרבה לעצב הפנים

המורכבות העיקרית בניתוחי בלוטות הרוק, ובפרט בבלוטת הפרוטיד, נובעת מהאנטומיה הייחודית של האזור. עצב הפנים (Facial Nerve), האחראי על תנועת שרירי הפנים וההבעה (חיוך, עצימת עיניים, הרמת גבות), עובר בתוך בלוטת הפרוטיד ומחלק אותה לשני חלקים. במקרה של הבלוטה התת-לסתית, הבלוטה ממוקמת בסמיכות לענף העצב האחראי על תנועת השפה התחתונה ולעצב האחראי על תנועת הלשון. לכן, המטרה העליונה בניתוח היא כריתה מלאה של הגידול תוך שמירה קפדנית על שלמות העצבים ותפקודם התקין.

מהלך הניתוח וטכנולוגיות בטיחות

הניתוח מתבצע תחת הרדמה מלאה.

• ניטור עצבי (Nerve Monitoring): הסטנדרט הרפואי בניתוחים אלו כולל שימוש במערכת ניטור עצבי מתקדמת בזמן אמת. המערכת מתריעה למנתח על קרבה לעצב ומסייעת בזיהוי ובהפרדה עדינה ובטוחה של רקמת הבלוטה והגידול מסיבי העצב.

• גישה אסתטית: החתך הניתוחי מתוכנן בקפידה. בניתוחי פרוטיד, החתך מוסתר לרוב בקדמת האוזן ובקו השיער (בדומה לניתוח מתיחת פנים), ובניתוחי בלוטה תת-לסתית החתך מבוצע בקפל צווארי עליון, כדי למזער צלקות נראות לעין.

מומחיות כירורגית בראש וצוואר

בשל הרגישות האנטומית הגבוהה, ניתוח זה דורש יד מנוסה ומקצועיות ללא פשרות. הניתוח מבוצע על ידי ד"ר שלמה מרחבי, מנהל מחלקת אף אוזן גרון וכירורגיית ראש צוואר במרכז הרפואי זיו. לד"ר מרחבי ניסיון עשיר בביצוע כריתות של בלוטות רוק, החל מכריתות שטחיות ועד לכריתות מורכבות של גידולים עמוקים. המיומנות הכירורגית הגבוהה, בשילוב השימוש בטכנולוגיות הניטור, מאפשרת להגיע לתוצאות רפואיות מצוינות תוך שמירה מקסימלית על איכות חייו של המטופל ומראה פניו.

מסגרת הטיפול והסדרים רפואיים

המרפאה פועלת בסטנדרטים רפואיים גבוהים ומקיימת הסדרים עם הגופים המובילים:

• קופות חולים: הסדר עם קופת חולים לאומית (שב"ן).

• חברות ביטוח: הראל, מנורה, איילון, מגדל, הפניקס.

• בדיקות התאמה, ייעוץ ומעקב מתקיימים במרפאות בכפר סבא ובכפר תבור.

שאלות נפוצות על ניתוחי בלוטות הרוק

האם פניי יהיו משותקים אחרי הניתוח? שיתוק קבוע של הפנים הוא סיבוך נדיר מאוד בידיים מיומנות. לעיתים תיתכן חולשה זמנית של חלק משרירי הפנים בשל הבצקת באזור הניתוח, אשר חולפת לרוב מעצמה תוך מספר שבועות. השימוש בניטור עצבי נועד למזער סיכון זה למינימום.

האם תישאר "גומה" או שקע בצוואר? לאחר הסרת גוש גדול, עשוי להיווצר שקע קטן באזור. במידת הצורך, המנתח משתמש בטכניקות שונות (כגון שימוש במתלה שריר) כדי למלא את החלל ולשמור על סימטריה של הפנים והצוואר.

האם הפה יתייבש לי אחרי כריתת בלוטה? לא. בגוף האדם ישנן אלפי בלוטות רוק קטנות בנוסף לבלוטות הגדולות. הסרה של בלוטת רוק אחת (פרוטיד או תת-לסתית) אינה גורמת ליובש בפה, ושאר הבלוטות מפצות על החסר ומייצרות מספיק רוק.

 

לתיאום בדיקה וייעוץ רפואי

לאבחון וייעוץ אצל מנהל מחלקה וכירורג מומחה לניתוחי ראש צוואר, ניתן ליצור קשר עם המרפאה.

טלפון: 050-808-6589 [לחצו כאן לשליחת הודעה בווטצאפ] [להשארת פרטים בטופס יצירת קשר לחצו כאן]