בדיקה אבחנתית מדויקת לקשריות בצוואר, המבוצעת בשיטה זעיר-פולשנית ללא צורך באשפוז, ומאפשרת קבלת תמונת מצב רפואית מלאה ואמינה.

מתי נדרשת בדיקת ביופסיה (FNA)?

קשריות (גושים) בבלוטת התריס הן ממצא רפואי שכיח ביותר, המופיע אצל כ-70% מהאוכלוסייה. ברוב המקרים הקשריות מתגלות באקראי במהלך בדיקת אולטרסאונד צווארי. הצורך בביופסיה עולה כאשר בדיקת האולטרסאונד הראשונית מצביעה על מאפיינים חשודים בקשרית, כגון:

• גבולות לא סדירים של הקשרית.

• הימצאות הסתיידויות זעירות (Microcalcifications).

• זרימת דם מוגברת בתוך הממצא.

• שינויים במרקם הבלוטה.​​​​​​

חשיבות האבחון המדויק

בדיקת האולטרסאונד היא כלי סינון מצוין, אך היא אינה יכולה לקבוע בוודאות מוחלטת האם הממצא שפיר או ממאיר. הסטטיסטיקה הרפואית מעודדת: הרוב המכריע של הממצאים הוא שפיר, ורק כ-5% עד 7% מהמקרים מתגלים כממאירים ומחייבים התערבות ניתוחית. כדי להגיע לאבחנה סופית (Definitive Diagnosis), יש לבצע בדיקה ציטולוגית הבוחנת את התאים עצמם תחת מיקרוסקופ.

המידע מובא כהסבר כללי להעשרת הידע ואינו מהווה תחליף לייעוץ רפואי אישי או לאבחנה פרטנית. [להרחבה על קשריות בבלוטת התריס ותהליך האבחון – לחצו כאן למאמר המלא]

כיצד מתבצעת בדיקת FNA תחת אולטרסאונד?

הבדיקה המבוצעת במרפאה היא FNA - Fine Needle Aspiration (דיקור במחט עדינה).

• דיוק טכנולוגי (US Guided): הסטנדרט הרפואי כיום מחייב ביצוע של הדיקור תחת הנחיית אולטרסאונד בזמן אמת. שיטה זו מאפשרת לרופא לראות את מסלול המחט על המסך ולוודא שהדגימה נלקחת בדיוק ממרכז הממצא החשוד, תוך הימנעות מפגיעה בכלי דם או במבנים סמוכים.

• מהלך הבדיקה: לאחר חיטוי סטרילי של הצוואר, מוחדרת מחט דקה (בדומה לבדיקת דם) לשאיבת דגימת תאים. ברוב המקרים אין צורך בהרדמה, אך ניתן לבצע אלחוש מקומי לפי הצורך.

• חזרה לשגרה: התהליך כולו אורך מספר דקות, ובסיומו המטופל משוחרר לביתו ויכול לחזור לשגרה מלאה באופן מיידי.

היתרון באבחון על ידי כירורג מומחה

אבחון פתולוגיות בראש ובצוואר דורש שילוב בין מיומנות אבחונית לראייה כירורגית רחבה. הבדיקה מבוצעת על ידי ד"ר שלמה מרחבי, מנהל מחלקת אף אוזן גרון וכירורגיית ראש צוואר במרכז הרפואי זיו. למטופל מובטח רצף טיפולי (Continuity of Care): ביצוע הבדיקה, הפענוח וההמלצה הרפואית (האם לנתח או להמשיך מעקב) נעשים על ידי אותו גורם מקצועי בכיר, המכיר את המקרה לעומקו ובעל ניסיון רב בביצוע פרוצדורות אבחנתיות וניתוחיות של התירואיד.

קבלת תוצאות והמשך טיפול

לאחר ביצוע הביופסיה, הדגימה נשלחת למעבדה פתולוגית. התשובות מתקבלות לרוב בטווח של כשבוע ימים. על בסיס התוצאות הציטולוגיות, תתקבל ההחלטה הרפואית השקולה:

• תוצאה שפירה: לרוב תגרור המלצה למעקב תקופתי (US ומעקב אנדוקרינולוגי).

• תוצאה חשודה או ממאירה: תיבנה תוכנית טיפולית הכוללת בדרך כלל התערבות ניתוחית (כריתה מלאה או חלקית של הבלוטה), בהתאם לשיקול דעתו המקצועי של ד"ר מרחבי.

מסגרת הטיפול והסדרים רפואיים

ד"ר שלמה מרחבי מקבל מטופלים במרפאות בכפר סבא ובכפר תבור. המרפאה פועלת בסטנדרטים רפואיים גבוהים ומקיימת הסדרים עם הגופים המובילים, המאפשרים נגישות לבדיקה ולייעוץ:

• קופות חולים: הסדר עם קופת חולים לאומית (שב"ן).

• חברות ביטוח: הראל, מנורה, איילון, מגדל, הפניקס.

שאלות נפוצות על ביופסיה (FNA)

האם הבדיקה כואבת? רוב המטופלים מדווחים על אי-נוחות מינימלית, הדומה לתחושה של בדיקת דם רגילה. המחט המשמשת לבדיקה היא דקה ועדינה מאוד.

האם צריך צום לפני הבדיקה? בדרך כלל אין צורך בצום או בהכנה מיוחדת לפני בדיקת FNA של בלוטת התריס.

תוך כמה זמן מתקבלת תשובה? תהליך פענוח הדגימה במעבדה לוקח בדרך כלל עד שבוע ימים. לאחר קבלת התשובה, הרופא ייצור קשר או יזמן לפגישה להסבר על המשך הטיפול.

 

לתיאום בדיקה וייעוץ רפואי

לאבחון מדויק, מהיר ומקצועי על ידי מנהל מחלקה, ניתן ליצור קשר עם המרפאה.

טלפון: 050-808-6589 [לחצו כאן לשליחת הודעה בווטצאפ] [להשארת פרטים בטופס צור קשר]